U bent doorverwezen door uw behandeld arts om in kaart te brengen of u baat zou hebben bij een HIFU behandeling van uw endometriose-haard in de buikwand. Of u geschikt bent voor behandeling wordt bepaald op basis van uw klachten en de eerder gemaakte beeldvorming. Die beeldvorming zal vaak een MRI betreffen van het gebied van de pijnlijke laesie. Veelal is deze scan al in uw oorspronkelijke ziekenhuis gemaakt, maar zonodig wordt een deel van de beeldvorming herhaald in het UMC Utrecht.
Voorafgaand aan de behandeling vindt een poliklinisch gesprek plaats waar u aanvullende informatie krijgt. Tijdens het poliklinisch gesprek kunt u eventuele vragen stellen.
Patiënten die in studieverband behandeld worden, ontvangen informatie van de onderzoeker.
MR-HIFU is een afkorting van MRI-geleid High-Intensity Focused Ultrasound. Deze behandeling maakt gebruik van geluidsgolven, die bijvoorbeeld ook worden gebruikt voor het maken van een echo van de buik. Bij MR-HIFU worden sterkere geluidsgolven gebruikt. Door deze geluidsgolven te bundelen, kunnen we weefsel verhitten. Dit is vergelijkbaar met het bundelen van zonnestralen met een vergrootglas om zo een vuurtje te maken. Bij een behandeling met MR-HIFU wordt er dus niet in de huid gesneden, omdat de geluidsgolven door de huid heen kunnen.
Doel van de behandeling
Het doel van de behandeling is om door middel van verwarming van de cellen, de endometriose-haard kapot te maken, wat zal leiden tot vermindering van de pijnklachten. De behandelmogelijkheden voor u specifiek worden met u op de polikliniek besproken.
Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen
De echogeluid therapie wordt gecombineerd met MRI beeldvorming. De MRI-beeldvorming wordt gebruikt om de endometriose-haard zo goed mogelijk af te beelden en de behandeling daarop te plannen. Daarnaast meet de MRI ook gedurende het verhitten de temperatuur in de endometriose-haard en de daaromheen liggende gezonde weefsels. Op deze manier kan de endometriose-haard zo gericht mogelijk worden opgewarmd zonder dat het weefsel rondom ten onrechte ook verhit wordt.
De behandeling zal worden uitgevoerd met het MR-HIFU-systeem. Dit systeem bestaat uit een tafel waarin een uitsparing zit met een doorzichtig venster. Onder dit venster bevindt zich het echo-apparaat. Op de uitsparing wordt een dun laagje water gelegd en hier komt u op te liggen met uw buik en uw armen omhoog. Omdat dit in veel gevallen pijnlijk zal zijn, krijgt u van te voren en gedurende de behandeling goede pijnstilling van de anesthesiemedewerker. Gedurende de behandeling wordt u in slaap gehouden. U ademt wel zelf. De anesthesiemedewerker houdt tijdens de behandeling uw ademhaling, hartslag en bloeddruk in de gaten.
De totale duur van het MR-HIFU gedeelte van de behandeling zal ongeveer tussen de 2 en 3 uur zijn.
Tijdens het onderzoek ligt u in een MRI scanner. Een MRI scanner is een grote magneet. Het maken van afbeeldingen gebeurt op basis van veranderingen in het magneetveld. Er wordt geen gebruik gemaakt van röntgen straling of radioactieve stoffen. Voor zover bekend zijn er geen korte of lange termijn risico’s verbonden aan het maken van een MRI scan.