Informatiegesprek via videobellen
Tijdens het videoconsult vertellen wij u uitgebreid wat het doneren van een nier precies inhoudt, wat de voor- en nadelen zijn en hoe het bijvoorbeeld zit met kosten en vergoedingen. Deze informatie is nodig om een weloverwogen beslissing te nemen. Als u hierover alvast meer wilt lezen, verwijzen wij u naar de brochure van de Nederlandse Transplantatie Stichting ‘Nierdonatie bij leven’ die u ook bij uw afsprakenbrief hebt ontvangen. Daarnaast hebben wij de brochure over cross-over nierdonatie bijgevoegd.
Aansluitend op het informatieve gedeelte stellen wij nog medische vragen aan de hand van de ingevulde gezondheidsvragenlijst.
Voorbereiding
Voor een goed verloop van uw eerste afspraak, vragen wij het volgende:
- Wilt u het inschrijfformulier, de brief ‘opvragen externe gegevens UMC Utrecht’ en de gezondheidsvragenlijst zo spoedig mogelijk invullen in het patiëntportaal.
Verloop van de screening op de polikliniek
De screening op de polikliniek bestaat uit verschillende onderzoeken en afspraken. In uw afsprakenoverzicht staat op welke datum u welke afspraak hebt. Hieronder vindt u een overzicht van de afspraken en onderzoeken in willekeurige volgorde:
- Bloed afnemen en urine inleveren (receptie 25, poliklinisch laboratorium). Deze is geopend vanaf 8.00 uur:
- U levert twee porties urine in. U krijgt van de laboratoriummedewerker twee potjes om in te plassen. We verzoeken u het eerste deel van de urinestraal in de wc te plassen en vanaf het middelste deel op te vangen in de potjes.
- U haalt hier drie urinebokalen op met uw aanvraagformulieren voor urine verzamelen.
- U hebt een afspraak met de coördinator nierdonatie (receptie 21, polikliniek nefrologie). Deze afspraak duurt ongeveer dertig minuten. Tijdens de afspraak doen wij een lichamelijk onderzoek bij u. We meten ook uw lengte, gewicht en bloeddruk. Daarnaast bespreken we met u hoe het screeningstraject verder zal gaan.
- We maken een röntgenfoto van uw hart en longen (receptie 19, polikliniek radiologie).
- We maken een hartfilmpje. Dit noemen we een ECG. (receptie 7, functieafdeling).
- U hebt een afspraak met de maatschappelijk werker. Onder het kopje 'psychosociale screening' leest u hier meer over (receptie 21, polikliniek nefrologie).
- We maken een CT-scan van uw nieren (receptie 19, polikliniek radiologie).
- Bloedprikken voor de kruisproef (receptie 25, poliklinisch laboratorium).
- Tijdens de screening gedurende drie dagen (3 x 24 uur) urine verzamelen.
- U levert uw 24 uurs bloeddrukmeter en de verzamelde urines volgens afspraak in.
Wat neemt u mee?
Wij vragen u het volgende mee te nemen naar de polikliniek:
- De onderzoeksformulieren die u bij de afsprakenbrief hebt ontvangen.
- De uitslagen van uw eventuele bevolkingsonderzoeken. Voor vrouwen zijn dit bevolkingsonderzoeken naar borstkanker, baarmoederhalskanker en darmkanker. Voor mannen is dit alleen darmkanker.
Let op: u moet nuchter zijn als u voor de screening op de polikliniek komt. Dit houdt in dat u vanaf 0.00 uur niets meer eet en drinkt. Na het bloedprikken mag u weer eten en drinken. Wij adviseren u om een ontbijt mee te nemen.
Psychosociale screening
U krijgt een gesprek met onze maatschappelijk werker. Hierin komt aan bod wat de belasting is voor u als mogelijke nierdonor en hoe u de nierdonatie, de voorbereidende onderzoeken en de operatie tegemoet treedt. De maatschappelijk werker bespreekt in ieder geval de volgende onderwerpen met u:
- De relatie tussen u en de ontvanger, hoe u hebt besloten om een nier af te staan en welk invloed de donatie heeft op de relatie met de ontvanger.
- Uw motivatie voor de nierdonatie en of u zich vrij voelt in de keuze om te doneren, wat het voor u betekent als de donatie niet door kan gaan, er complicaties optreden bij u of de ontvanger en als de nier niet aanslaat.
- Eerdere ingrijpende gebeurtenissen in uw leven en hoe u hiermee bent omgegaan.
- Uw sociale omstandigheden, de steun van familie en vrienden en de reactie van uw eventuele kinderen op uw beslissing.
- De gevolgen voor uw eventuele werk en de houding van de werkgever over de mogelijke nierdonatie.
- Praktische zaken, zoals het regelen van thuiszorg.
- Financiële zaken, zoals verzekering, kosten en vergoedingen.
CT scan
Bij dit onderzoek wordt contrastvloeistof gebruikt, dat via een infuusnaaldje in een bloedvat wordt gespoten. We kunnen dan zien of de nieren afwijkingen vertonen en hoe de (slag) aders en urineleiders lopen. De radioloog beoordeelt de uitslag van de CT scan en bespreekt deze met de vaatchirurg. Tijdens deze bespreking wordt bepaald welke nier gedoneerd zal worden.
Kruisproef
Hiermee onderzoeken wij of de ontvanger geen antistoffen heeft tegen uw bloed.
We bespreken alle uitslagen met het nierdonatieteam en bellen u op om dit te bespreken.
Wat als er een andere nier beschikbaar komt?
Als uw ontvanger op de wachtlijst staat voor een donornier, kan het zijn dat er tijdens de screeningsfase een nier van een overleden donor beschikbaar komt. Zolang de operaties nog niet gepland zijn, wordt van dit aanbod gebruik gemaakt.
