Coloscopie

Coloscopie

Binnenkort krijgt u een coloscopie. Dit is een inwendig onderzoek van de dikke darm. Hier vindt u belangrijke informatie over de gang van zaken rond dit onderzoek en hoe u zich kunt voorbereiden.

Belangrijk

• Vanaf drie dagen voor de behandeling mag u niet alles meer eten. Ook moet u laxeren. Meer informatie over het laxeren leest u in de bijgevoegde instructie. 
• Als u bloedverdunners gebruikt, is het belangrijk dat u met uw behandeld arts overlegt of u deze mag doorgebruiken.
• Het is mogelijk om tijdens dit onderzoek een zogeheten ‘roesje’ te krijgen. Uw arts bespreekt dit met u.
• Krijgt u een roesje? Dan mag u niet zonder begeleiding de afdeling verlaten. U moet opgehaald worden bij de afdeling Endoscopie. Ook als u met een taxi of met het openbaar vervoer naar huis gaat, is het nodig dat er een familielid of kennis bij u is. 
• Uw begeleider kan in de wachtkamer plaatsnemen, maar kan niet mee de afdeling op of aanwezig zijn bij het onderzoek.
• Weet u uit eerdere ervaringen dat het plaatsen van een infuusnaaldje moeilijk is, geef dit dan tijdig aan ons door.
• Bent u ziek of verhinderd? Laat het ons zo spoedig mogelijk weten via telefoonnummer 088 75 573 66.
• Neem contact op met uw arts als u:

1. allergisch bent voor bepaalde geneesmiddelen.
2. (mogelijk) zwanger bent.
3. aan een hart- en/of longaandoening lijdt.

Doel van het onderzoek

Bij dit onderzoek beoordeelt de arts het slijmvlies van de dikke darm (colon) en eventueel het laatste deel van de dunne darm (ileum). Indien nodig kan de arts kleine stukjes weefsel (biopten) afnemen voor microscopisch onderzoek. Ook kan de arts een behandeling uitvoeren, zoals het verwijderen van een poliep.

Duur van het onderzoek

Het onderzoek duurt ongeveer 30 tot 45 minuten.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Voor de behandeling moet uw dikke darm goed schoon zijn. Dit betekent dat de darm geen voedselresten en ontlasting meer bevat. De arts kan de darmwand dan goed bekijken en eventuele afwijkingen ontdekken.

Mocht uw dikke darm niet schoon (genoeg) zijn op de dag van het onderzoek, dan kan het zijn dat de behandeling niet door kan gaan.

Het is daarom belangrijk dat u bijgevoegde aanwijzingen goed doorneemt en uitvoert, zodat u goed voorbereid bent.

Laxeren

Drie dagen voor het onderzoek begint u met een vezelarm dieet. Eén dag voor het onderzoek begint u met laxeren. Lees de bijgevoegde instructie goed door.

Medicijnen

Het is belangrijk dat u met uw arts bespreekt welke medicijnen u slikt en of u deze kunt blijven gebruiken.

Bloedverdunners

Gebruikt u bloedverdunners? In sommige gevallen moet u tijdelijk stoppen met het gebruik van de bloedverdunners vóór de coloscopie. Overleg dit altijd met de arts die de coloscopie heeft aangevraagd.

IJzertabletten

IJzertabletten veroorzaken een zwarte aanslag aan de binnenkant van de darm. Daardoor kan de arts de darmwand niet goed beoordelen. Daarom moet u 14 dagen voor de coloscopie stoppen met de ijzertabletten. Na het darmonderzoek kunt u weer beginnen met de ijzertabletten, tenzij de arts iets anders met u afspreekt.

Diabetesmedicatie

Hebt u diabetes mellitus en gebruikt u insuline? Pas dan op de dag van de coloscopie de ochtenddosis insuline aan in overleg met uw arts.

Bij het gebruik van tabletten mag u de dag voor het onderzoek de normale dosering innemen.

Op de dag van het onderzoek:

• Voor de behandeling geen medicatie.
• Na de behandeling bij 1 maal daags gebruik start u bij de eerstvolgende maaltijd.
• Gebruikt u de medicatie 2, 3, of 4 maal daags: Bij de volgende maaltijd de gebruikelijke dosering hervatten.

Orale anticonceptie

Als u orale anticonceptie (de ‘pil’) gebruikt, is deze voor de rest van de cyclus onbetrouwbaar.

Overige medicatie

Als u nog andere strikt noodzakelijke medicijnen moet innemen, neem ze dan minstens 1 uur voor het laxeren met Moviprep® in of minstens 1 uur nadat u Moviprep® gedronken hebt. Anders neemt uw lichaam de medicatie niet op.

Sedatie: een roesje

Wij raden u aan om tijdens de coloscopie gebruik te maken van sedatie. Dit wordt ook wel een roesje of slaapmiddel genoemd. Vaak geven we ook pijnstillende middelen. Het roesje is geen narcose. Het zorgt ervoor dat u tijdens het onderzoek slaperig bent. De combinatie van de pijnstiller en het slaapmiddel vermindert de pijn en eventuele spanning.

Het slaapmiddel en de pijnstiller krijgt u via een naald in uw arm toegediend. Weet u uit eerdere ervaringen dat het plaatsen van een infuusnaaldje moeilijk is, geef dit dan tijdig aan ons door.

Geen roesje

Het is ook mogelijk om het onderzoek zonder roesje te ondergaan. Bespreek uw voorkeur van tevoren goed met de arts die de coloscopie aanvraagt. Het is niet mogelijk om op de dag van het onderzoek nog een roesje aan te vragen.

Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen

De verpleegkundige haalt u op uit de wachtruimte en brengt u naar de voorbereidingsruimte. Hier nemen wij uw gegevens met u door. U kleedt zich van onderen uit, waarna u op het bed gaat liggen onder een deken. Uw kleding leggen wij in een kluisje. Als u een roesje krijgt, brengen wij een infuusnaald in.

Een endoscopie-verpleegkundige haalt u op en brengt u naar de onderzoekskamer. De arts stelt u een aantal vragen, dit noemen wij ook wel een ‘time-out’.

Als u een roesje krijgt, meten wij uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte.

Het inbrengen van de endoscoop

U ligt op uw linkerzijde op de behandeltafel met opgetrokken knieën. De arts brengt via de anus de coloscoop (een dunne, flexibele slang) voorzichtig in de endeldarm. Daarna schuift de arts het instrument geleidelijk steeds verder in de dikke darm.

Lucht

Tijdens het onderzoek wordt er lucht (koolzuurgas) in de darm geblazen zodat de darm wijder wordt en we uw darm goed kunnen bekijken. U kunt de ingeblazen lucht als vervelend ervaren. U kunt er darmkrampen van krijgen. Waarschijnlijk moet u hierdoor ook wat winden laten. Dit is heel normaal, dus niet iets om u voor te schamen. Meestal zakt de pijn hierdoor af. Houd de lucht niet op, want hierdoor krijgt u meer last van pijnlijke buikkrampen.

Als er nog vocht in de darmen aanwezig is, kan dat tijdens het onderzoek worden weggezogen.

Het bekijken van de dikke darm

De arts brengt de coloscoop in tot aan de dunne darm. Daarna wordt de scoop geleidelijk teruggetrokken. Tijdens deze fase bekijkt de arts de darmwand heel nauwkeurig. Als de arts het nodig vindt, kan hij tijdens het onderzoek een stukje weefsel (een biopt) of poliep wegnemen voor verder onderzoek. Dit is niet pijnlijk.

Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen

Na het onderzoek brengt de verpleegkundige u naar de uitslaapkamer. Als u een roesje hebt gekregen, moet u hier nog maximaal een uurtje uitslapen. Als u goed wakker bent, mag u weer eten en drinken. Wij bellen uw begeleider na het onderzoek over het tijdstip waarop u gehaald mag worden. U mag niet zonder begeleiding de afdeling verlaten. 

Als u geen roesje hebt gehad, kunt u de afdeling weer verlaten zodra u alle papieren hebt ontvangen. U krijgt een ontslagbrief. Hierin staat onder andere wat er tijdens het onderzoek is gezien/gedaan en wat u moet doen in geval van complicaties.

Verkeersdeelname en begeleiding na een roesje

U mag na het roesje de rest van de dag geen voertuig (auto, motor, brommer, fiets) besturen. Ook als u met een taxi of met het openbaar vervoer naar huis gaat, is het nodig dat er een familielid of kennis bij u is. Als er niemand beschikbaar is om u naar huis te begeleiden, dan kunt u geen roesje krijgen. Wij raden u dan aan om met de arts die het onderzoek heeft aangevraagd te overleggen over een oplossing.

Mogelijke complicaties

Een coloscopie is een veilig onderzoek.

Er kunnen echter complicaties optreden:

• Soms kunt u in de dagen na de coloscopie last hebben van buikpijn. Dit is bij 25 procent van de patiënten het geval. De buikpijn gaat na een paar dagen vanzelf weer weg. U moet contact met ons opnemen als u naast de buikpijn ook koorts hebt of als de buikpijn heel ernstig is.
• Zijn er biopten of poliepen weggenomen, dan kunt u de eerste tijd een beetje bloed verliezen via de anus. Dit is niet ernstig, tenzij het bloeden heviger wordt. U moet dan contact met ons opnemen. Een bloeding kan direct tijdens het onderzoek optreden maar ook tot 14 dagen daarna.
• Een enkele keer kan er een gaatje in de darmwand ontstaan (perforatie). De kans neemt toe als de darmwand ernstig ontstoken is, er veel uitstulpingen (divertikels) zijn of een poliep is verwijderd.
• Ook komen soms ademhalingsproblemen of hartfunctiestoornissen voor door het roesje.

Bij hevige buikpijn, koorts en veel bloedverlies, moet u contact met ons opnemen. 

Buiten deze tijden belt u met de verpleegafdeling MDL via 088 75 562 22.

Contact uitklapper, klik om te openen