Wat is een nucleair oncologische behandeling?
Bij deze behandeling wordt de tumor benaderd vanuit de bloedvaten die de tumor van bloed voorzien. Op de plek van de tumor worden radioactieve bolletjes ingespoten. Deze radioactieve bolletjes bestralen de tumor van binnen uit.
Lees meer informatie over behandelingen:
interventieradiologie bij kanker
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
- Heeft u bij een eerder onderzoek een contrast reactie gehad, neem dan contact op met uw behandelend arts
- Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen, neem dan contact op met uw behandelend arts
- Overige medicijnen (niet bloedverdunnend) mag u gewoon innemen met een glaasje water.
- Twee uur voor het onderzoek niet meer eten, wel drinken (helder vloeibaar, geen melkproducten)
- U krijgt een infuus voor eventuele toediening van medicijnen
Bovenstaande voorbereiding is voor onderzoeken zonder narcose / sedatie. Als het onderzoek met narcose / sedatie plaats vindt dan krijgt u van afdeling anesthesie aanvullende voorbereiding.
Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen
De verpleging brengt u naar de afdeling radiologie. Een medewerker haalt u op uit de wachtruimte en begeleidt u naar de onderzoeksruimte. In de onderzoeksruimte stellen we u een aantal controle vragen (naam, geboortedatum, medicijn gebruik) om de procedure veilig te laten verlopen. In de onderzoeksruimte schuift u uit uw bed naar de onderzoekstafel. U komt op uw rug op de onderzoekstafel te liggen. U wordt aangesloten op de bewakingsapparatuur, zo kunnen wij uw bloeddruk en zuurstofgehalte tijdens de procedure meten.
Een bloedvat wordt meestal aangeprikt in de lies. Soms wordt het bloedvat aangeprikt in de arm. Via een dun slangetje (katheter) dat wordt ingebracht in het bloedvat kan het contrastmiddel worden ingespoten om het bloedvat in beeld te brengen. Op de plek waar de bloedvaten de tumor bereiken, kunnen de radioactieve bolletjes worden ingespoten. De radioactieve bolletjes stromen met het bloed mee de tumor in. In de tumor hopen de bolletjes op waardoor ze de tumor van binnen bestralen.
Het is belangrijk dat de radioactieve bolletjes alleen op de plek van de tumor terecht komen en niet in het gezonde weefsel. Dit is niet met zekerheid te voorspellen. Dit onderzoek bestaat daarom uit 2 delen, een proef behandeling met lage dosis radioactieve bolletjes en de behandeling met de volledige dosis radioactieve bolletjes. Na de behandeling met de proefdosis wordt een controle scan gemaakt. Na beoordeling van deze scan wordt besloten of de behandeling met de volledige dosis radioactieve bolletjes veilig kan plaats vinden. Deze 2 behandelingen vinden plaats op verschillende dagen, het verloop van de procedure is voor u op beide dagen gelijk.
Om het risico op infectie zo klein mogelijk te houden wordt in de onderzoeksruimte steriel gewerkt. Dat wil zeggen, zoals op een operatiekamer, met speciale kleding en hygiëne regels.
Als het onderzoek klaar is, wordt de aanprikplek dichtgemaakt. Bij een liespunctie kan dit door een klem te plaatsen die drukt op de lies gedurende 15 à 20 minuten waarna u een drukverband krijgt. Of de radioloog beslist de lies te sluiten met behulp van een inwendige hechting, de wond hoeft dan niet dicht gedrukt te worden. Bij een polspunctie wordt de aanprikplek gedurende korte tijd door de radioloog dichtgedrukt waarna er een ballonnetje wordt geplaatst die druk uitoefent.
Mogelijke complicaties
- Vaak voorkomend
-misselijkheid, duizeligheid naar aanleiding van het contrastmiddel.
-bloeduitstorting op de aanprikplek zoals een forse blauwe plek. - Soms voorkomend
-thrombus / embolie, stukje hard materiaal (stolsel of kalk) raakt los in het bloedvat.
-nabloeding doordat de aanprikplek weer open gaat: druk met uw vingers stevig op de aanprikplek en schakel hulp in.
-contrast allergie: klachten van jeuk, galbulten, benauwdheid.
Duur van het onderzoek
Dit hangt samen met de vraagstelling en het verloop van het onderzoek. In de meeste gevallen duurt het onderzoek ongeveer 2 uur.
Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen
- u wordt door de verpleging opgehaald en teruggebracht naar de afdeling
- na het onderzoek is het advies extra te drinken en u mag ook direct weer eten
Nazorg na behandeling via de lies
Om de kans op een nabloeding zo klein mogelijk te houden,
heeft u 4 uur platte bedrust op de verpleegafdeling.
Leefregels
> rij niet zelf naar huis en loop rustig de trap op
> vanaf de derde dag na het onderzoek mag u weer seksueel contact hebben
> 1 week niet sporten , geen zware dingen tillen
Extra leefregels na het plaatsen van een inwendige hechting
> 24 uur niet douchen of in bad
> bewaar het hechting kaartje dat u mee krijgt
Nazorg na behandeling via de arm
Om de kans op een nabloeding zo klein mogelijk te houden,
heeft u 2 uur bedrust op de verpleegafdeling.
Tijdens de bedrust zit een opgegblazen ballonnetje op de prikplek (airband).
Leefregels
> 1 dag niet sporten, geen zware dingen tillen/draaibeweging met de pols maken
> 1 dag niet in bad, u mag wel direct douchen
> u mag direct weer autorijden en fietsen
De uitslag
De radioloog bespreekt, zo mogelijk, aansluitend aan de procedure het verloop met u. De radioloog maakt na afloop van het onderzoek een verslag. Dit verslag wordt naar de arts gestuurd die het onderzoek voor u heeft aangevraagd. Deze arts bespreekt de definitieve uitslag met u.
Veelgestelde vragen uitklapper, klik om te openen
Overige vragen kunt u aan uw behandelend arts stellen. Neem daarvoor contact op met de betreffende polikliniek.
https://www.umcutrecht.nl/nl/ziekenhuis/polikliniek
Contact uitklapper, klik om te openen
Wilt u een afspraak maken of kunt u niet komen? Neem dan contact op met de polikliniek Radiologie. Voor een afspraak hebt u een verwijzing nodig.
Polikliniek Radiologie
Op werkdagen na 17.00 uur en in het weekend kunt u ons bereiken via het centrale nummer van het UMC Utrecht, tel. 088-755 5555.