Tijdschrift

Research & Practice in Thrombosis & Hemostasis (2021); 5;e12531.

Auteurs

N. Bakeer, S. Dover,  P. Babyn,.....M. Timmer, P. Tyrrell, L. Vidarsson, V. Blanchette.

Samenvatting in het Nederlands

Echografie wordt steeds vaker en in steeds meer hemofilie behandelcentra (HBC) over de wereld gebruikt om gewrichtsbloedingen beter te kunnen vaststellen en het effect van de behandeling beter te kunnen bepalen. Er wordt dan vooral gebruik gemaakt van een “snelle” echo, meteen in de behandelkamer, in plaats van een uitgebreide echo bij de afdeling radiologie. Met een grote internationale groep experts op dit gebied is met behulp van een vragenlijst en een bijeenkomst geprobeerd om overeenstemming te bereiken over de manier waarop we echografie binnen de HBC's gebruiken.

De vragenlijst is ingevuld door 76 HBC's over de hele wereld. In 55% van de HBC's wordt  gebruik gemaakt van echografie. De belangrijkste redenen om dit te doen zijn 1) om een betere diagnose te maken en 2) om beter uit te kunnen leggen aan patiënten wat er aan de hand is. In 70% van de HBC wordt echografie uitgevoerd door fysiotherapeuten en in 30% door de (kinder)hematologen. Uit de vragenlijst blijkt dat er naar verschillende structuren gekeken wordt, waaronder bot, kraakbeen en spier.

Tijdens de Ultrasound Consensus Meeting in Toronto (Canada) in 2018 kwam een internationale groep van 50 experts (radiologen, (kinder)hematologen, fysiotherapeuten en afgevaardigden van de patiëntenvereniging) bijeen. Tijdens de bijeenkomst is overeenstemming bereikt over 1) definities die gebruikt moeten worden, 2) de training die nodig is om te zorgen dat de kwaliteit goed genoeg is, 3) het standaardiseren van de onderzoeken zodat het beter te vergelijken is tussen verschillende centra en landen.

In de toekomst verwachten we dat we een algoritme kunnen bedenken waardoor we met de computer de echografiebeelden kunnen en lezen.

Het hele artikel van dit onderzoek is hier te vinden (Engels): Musculoskeletal ultrasound in hemophilia: Results and recommendations from a global survey and consensus meeting (wiley.com).

English summary

Ultrasound is increasingly used in haemophilia treatment center (HTC) around the world in order to detect joint bleeding and determine the effect of treatments. Point-of-care ultrasound, which is a rapid ultrasound performed at the HTCs, instead of a comprehensive ultrasound assessment at the radiology department. With a large group of international experts in this field we aimed to achieve consensus about the way we use ultrasound in HTCs by sending out a questionnaire and organizing a consensus meeting.

The questionnaire is filled out by 76 HTCs all around the world. Ultrasound is used in 55% of the HTCs. The most important reasons for using ultrasound are 1) to make a better diagnosis and 2) to better explain what is going on to the patient. In 70% of the HTCs ultrasound is used by physiotherapists and in 30% by (pediatric)hematologists. The questionnaire showed that different structures are being looked at, including bone, cartilage and muscle.

An international group of 50 experts (radiologists, (pediatric)hematologists, physiotherapists and patient representatives) attended the Ultrasound Consensus Meeting in Toronto (Canada) in 2018. During the meeting consensus was reached about 1) definitions to be used 2) ultrasound training needed to ensure sufficient quality of care and 3) standardizing of the assessments to improve comparison between center and between countries.

In the future it is expected that an algorithm will be developed to enable the computer to read out the ultrasound images. 

The full article of this study can be found here (English): Musculoskeletal ultrasound in hemophilia: Results and recommendations from a global survey and consensus meeting (wiley.com)