PRRT behandeling bij NET-kanker

PRRT is de afkorting van Peptide Receptor Radionuclide Therapie. Deze behandeling wordt toegepast bij patiënten met neuro-endocriene tumoren (NET). NET is een zeldzame vorm van kanker. Door het toedienen van het radioactief eiwit Lutetium-177-(HA-DOTATATE bij de patiënt is het mogelijk om tumoren met precisie te behandelen.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

De therapie bestaat uit vier behandelingen met tussenpozen van 6 tot 11 weken. In uitzonderingsgevallen moet de behandeling worden uitgesteld of beëindigd. De behandeling leidt zelden tot genezing maar is gericht op het verlengen en het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Criteria voor behandeling met PRRT

Naast de gradatie van de ziekte is de keuze van behandeling ook afhankelijk van:

• Uw conditie;
• De groeisnelheid van de tumor en uitzaaiingen;
• Mate van opname van het eiwit door de tumorcellen op een Gallium-68-(HA-)DOTATATE PET/CT;
• Goede nierfunctie.

Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen

De behandeling
De behandeling wordt intraveneus gegeven, via een infuus in de arm. Er is geen ingrijpende ingreep nodig. In principe bestaat de therapie uit vier behandelingen met tussenpozen van 6 tot 11 weken. In uitzonderingsgevallen moet de behandeling worden uitgesteld of beëindigd. Er kunnen bijwerkingen optreden. Voor de behandeling controleert de nucleair geneeskundige samen met de patiënt om eventuele bijwerkingen te verminderen.
De patiënt wordt opgenomen op de afdeling Nucleaire Geneeskunde, aangezien er bij de behandeling gebruik wordt gemaakt van radioactiviteit. De opnameduur heeft te maken met wetgeving rondom radioactiviteit.

Dag van de behandeling
De patiënt wordt ontvangen door de verpleegkundige, er volgt een gesprek over het verblijf op de afdeling en er wordt een infuus geprikt. Vervolgens vinden er gesprekken met specialisten over de behandeling plaats, waarna deze start.
 
Allereerst krijgt de patiënt een medicijn tegen (mogelijke) misselijkheid toegediend en er wordt gestart met de toediening van een oplossing met aminozuren via het infuus. De aminozuren beschermen de nieren tegen bestraling. De toediening van de stof waar het eigenlijk om gaat, het Lutetium-177-(HA-)DOTATATE, start een half uur later en neemt ongeveer een half uur in beslag. Het infuus met de aminozuur-oplossing loopt vervolgens nog 3 uur door. De behandeling duurt in totaal 4 uur. Daarna worden de aminozuren afgekoppeld en blijft het infuus zitten tot de volgende ochtend.

Zorgverleners

Keizer, Bart de

Nucleair geneeskundige, Radioloog

Lam , M.G.E.H.

Nucleair geneeskundige

Na de behandeling uitklapper, klik om te openen

Einde opname

De volgende ochtend wordt de patiënt gescand om te kunnen vaststellen of de radioactiviteit goed door de tumoren is opgenomen. U mag naar huis als het stralingsniveau voor de omgeving gering is. Als u naar huis mag, moet u zich wel aan leefregels houden.

Vervolg

Vijf weken na een behandeling wordt u terug gezien op de polikliniek Nucleaire Geneeskunde en worden bijwerkingen en het bloedonderzoek gecontroleerd. Indien dit goed is, vind in principe de week daarna de volgende therapie plaats.

Na het afronden van de laatste geplande therapie, wordt na 2 maanden een Gallium-68-(HA-)DOTATATE PET/CT herhaald om te kijken wat het effect van de behandeling is geweest. Voor de uitslag komt u nog een  terug op de polikliniek Nucleaire Geneeskunde.

Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen

Meer informatie

Ziektebeeld

• Neuro-endocriene tumoren (NET)

(Internationale) samenwerking

Het gezamenlijk neuro-endocrine tumoren (NET) centrum van het UMC Utrecht en het Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis heeft het keurmerk Center of Excellence ontvangen van de European Neuro-Endocrine Tumor Society (ENETS). Dit betekent dat het centrum voldoet aan alle vereiste criteria, waaronder het hebben van aantoonbare specifieke expertise, voldoende ervaring in het behandelen van grote aantallen patiënten, en het uitvoeren van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van NET.

Wachttijden uitklapper, klik om te openen

Meer weten uitklapper, klik om te openen

In het geval dat u of uw kind deze behandeling ondergaat, kunt u onder ‘Afspraken’ in het patiëntportaal Mijn UMC Utrecht praktische informatie over de afspraak vinden.

Naar Mijn UMC Utrecht

Wat hoort er bij deze behandeling

• Polikliniek Radiologie

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

Wilt u contact met ons opnemen na 17.00 uur of in het weekend?
Belt u dan met het centrale nummer van het UMC Utrecht, 088-755 5555.