Operatie van de halsslagader
Een vernauwing van de halsslagader is het gevolg van slagaderverkalking. Bij een operatie van de halsslagader wordt de vernauwing in de halsslagader opgeheven. Een vernauwing in de halsslagader kan een beroerte of TIA (een tijdelijke voorbijgaande beroerte) veroorzaken. De belangrijkste behandeling van de vernauwing in de halsslagader is een operatie. De beslissing om te opereren hangt af van de ernst van de vernauwing, de verschijnselen, maar ook uw algemene toestand en levensvooruitzichten.
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
Het is van belang dat u nuchter bent voordat u geopereerd wordt. Vaak betekent dit wel dat u enige tijd voor de ingreep nog iets mag drinken. Soms is een licht ontbijt toegestaan. Op de polikliniek anesthesiologie vertelt de anesthesioloog u precies wanneer u wat voor het laatst mag eten en drinken. Op de polikliniek anesthesiologie wordt u verder onderzocht om een goed beeld te krijgen van uw lichamelijke conditie. We willen hiermee voorkomen dat we vlak voor de operatie redenen vinden waarom u niet geopereerd kan worden. Ook krijgt u op de polikliniek anesthesiologie meer informatie over de anesthesie die u krijgt tijdens de operatie.
Vóór de operatie
Enige tijd voor u naar de operatiekamer gaat, wordt u klaargemaakt voor de ingreep. De verpleegkundige brengt u vlak vóór de operatie naar de operatieruimte. De operatie vindt plaats onder volledige narcose. De vaatchirurg voert de operatie uit.
Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen
De operatie
Eerst krijgt u EEG-dopjes op uw hoofd geplakt voor de bewaking van de hersenen tijdens de operatie. Via een snede aan de zijkant van de hals wordt de slagader opgezicht. U krijgt een bloedverdunnend medicijn en de slagader wordt afgeklemd. Als het EEG aangeeft dat de hersenen dit niet goed verdragen, wordt een klein plastic slangetje (shunt) in het bloedvat gebracht. Dit dient als tijdelijke omloop voor het bloed naar de hersenen tijdens het schoonmaken van de slagader. Meestal is een shunt niet nodig.
De halsslagader wordt geopend en van binnen schoongemaakt. Na het schoonmaken wordt de slager weer gesloten, meestal met behulp van een patch (lapje kunststof materiaal). Dit om te voorkomen dat de halsslagader bij het dichthechten wordt vernauwd.
Vervolgens worden de klemmen van de halsslagader verwijderd en wordt de wond gesloten. Er wordt en plastic slangetje (drain) in de wond achtergelaten om een bloeduitstorting te voorkomen. Deze drain wordt na één dag verwijderd. De operatie duurt inclusief voorbereidingen en wakker worden ongeveer drie uur.
Na de behandeling uitklapper, klik om te openen
Na de operatie
Na afloop van de operatie verblijft u ongeveer zes uur op de uitslaapkamer (recovery). U bent nog wat slaperig en soms misselijk van de narcose. Er is weinig wondpijn. Zo nodig krijgt u hier pijnstillers voor. Op de recovery krijgt u opnieuw een onderzoek (TCD-onderzoek) om veranderingen in de doorbloeding van de hersenen te meten.
Daarna gaat u naar de verpleegafdeling vaatchirurgie. Na de operatie hebt u een infuus in uw arm. Dit is een dun slangetje dat in een bloedvat is geschoven. Hier doorheen worden vocht en voedingsstoffen in uw bloed gebracht omdat u nog niet mag eten of drinken.
Het herstel gaat over het algemeen snel. Het litteken in de hals is na genezing nauwelijks zichtbaar.
Mogelijke complicaties
Iedere operatie brengt bepaalde risico's met zich mee. Om deze te verkleinen, wordt u voorafgaand aan de operatie uitvoerig onderzocht en worden voorzorgsmaatregelen getroffen.
Er is een kleine kans dat er tijdens of vlak na de operatie een beroerte optreedt. Omdat u aan de bloedvaten wordt geopereerd en ook bloedverdunnende medicijnen krijgt toegediend, bestaat er een verhoogd risico op bloedingen na de operatie. In dat geval is het soms nodig u terug te brengen naar de operatiekamer om de bloeding te stelpen. Dit gebeurt onder narcose. Dit heeft geen extra nadelige gevolgen.
Behandelteam
Hattum, E.S. van (Eline)
Vaatchirurg
Borst, G.J. de (Gert Jan)
Hoogleraar vaatchirurgie
Hazenberg, C.E.V.B. (Stijn)
Vaatchirurg
Herwaarden, J.A. van (Joost)
Vaatchirurg
Toorop, R.J. (Raechel)
Vaatchirurg
Teraa, M. (Martin)
Vaatchirurgie
Petri, B.J. (Bart-Jeroen)
Vaatchirurg
Bloemert-Tuin, T.
Physician assistant
Jansze, A. (Anouk)
Physician assistant
Wachttijden uitklapper, klik om te openen
Vanwege Covid-19 kan de toegangstijd voor een eerste afspraak op onze polikliniek oplopen. We beoordelen alle verwijzingen en nodigen u uit voor een eerste afspraak op basis van medische urgentie. Wij hopen op uw begrip.
Lees meer over wachttijdenMeer weten uitklapper, klik om te openen
Voor uitgebreide informatie over deze behandeling kunt u de patiëntfolder doornemen.
In het geval dat u of uw kind deze behandeling ondergaat, kunt u onder ‘Afspraken’ in het patiëntportaal Mijn UMC Utrecht praktische informatie over de afspraak vinden.
Wat hoort er bij deze behandeling
Zorgkosten
Meer over zorgkostenContact uitklapper, klik om te openen
Als u een afspraak wilt maken op de polikliniek Hart- en vaatcentrum, hebt u een verwijzing nodig van de huisarts of specialist.
Polikliniek Vaatchirurgie
De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.30 tot 16.00 uur.