Terug

Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19)

Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19)

Verrichting

Voor algemene informatie over coronavirussen anders dan SARS-CoV-2 klik hier

Instructies bij diagnostiek naar SARS-CoV-2 (COVID-19)

PCR uitklapper, klik om te openen

Bij verdenking op een actuele infectie met SARS-CoV-2 (COVID-19) wordt diagnostiek ingezet, berustend op het direct aantonen van SARS-CoV-2 RNA in respiratoir materiaal. De standaardbepaling hiervoor is de PCR. Deze bepaling wordt meerdere keren per dag ingezet. 

Het is mogelijk om voor strikte indicaties de PCR diagnostiek naar SARS-CoV-2 cito in te zetten. Een van de indicaties is het testen van donor/ ontvanger van een transplantatie. Cito diagnostiek kan alleen plaatsvinden in overleg met de dienstdoende viroloog (71762). Sinds eind oktober 2020 zit de SARS-CoV-2 PCR ook in het respiratoire pakket voor sneldiagnostiek

Serologie uitklapper, klik om te openen

Er zijn diverse serologische testen (ELISA) beschikbaar voor het aantonen van antistoffen tegen SARS-CoV-2. Gelieve aan te geven bij de aanvraag of u een antistoftiter na een eventueel doorgemaakte infectie wilt bepalen (antistoffen tegen het nucleocapside eiwit) of een antistoftiter die ook de vaccinatierespons meeneemt (antistoffen tegen het spike eiwit).

Er is nog onvoldoende bekend over het tijdsbeloop van de antistofrespons, de respons bij patiënten met een milde infectie en bij immuun gecompromitteerde patiënten. Een negatieve uitslag sluit een infectie met SARS-CoV-2 dan ook niet altijd uit. Tevens is er nog onvoldoende inzicht in welke mate aangetoonde antistoffen immuniteit bieden tegen een nieuwe infectie met SARS-CoV-2. 

Voor adequate interpretatie dient u bij het aanvragen de datum waarop de eerste symptomen ontstonden, in te vullen. Het is tevens essentieel om de reden van het aanvragen van de serologie te vermelden. Zodat uitslagen in de juiste context kunnen worden geplaatst.

Instructies voor interne inzenders uitklapper, klik om te openen

Voor interne aanvragers verwijzen we naar het “Protocol laboratorium diagnostiek COVID-19” op Zenya. Hier staan ook de infectiepreventie maatregelen en alle medische en verpleegkundige protocollen rondom COVID-19.

Een SARS-CoV-2 PCR kan door de behandelaar zelf worden aangevraagd in HIX. Uitslagen worden niet standaard doorgebeld, maar zijn te vinden in HIX bij uitslagen: MMB/Virologie onder nieuw coronavirus: nCoV-19. Adviezen van de arts-viroloog en adviezen met betrekking tot isolatiemaatregelen op basis van de testuitslagen zijn te vinden via het tabblad MMB/advies. Dit advies is leidend (de ontlabeling in HIX vindt buiten kantooruren mogelijk vertraagd plaats). Zo nodig zal de dienstdoende viroloog contact opnemen met de hoofdbehandelaar over eventueel geïndiceerde vervolgdiagnostiek.

Er is een beperkte levering van laboratoriumbenodigheden voor snel diagnostiek. Materialen van de SEH en IC  worden zoveel mogelijk verwerkt via snel diagnostiek indien aangeleverd in roze zakjes volgens de bekende cito procedure.

Overige aanvragen voor sneldiagnostiek zijn slechts beperkt mogelijk en alleen in overleg met de dienstdoende viroloog (COVID sein  71041 tijdens kantooruren, daarbuiten via de centrale).

Ook de serologie test naar de detectie van antistoffen tegen het SARS-CoV-2 kan in HIX aangevraagd worden. Voor adequate interpretatie dient u bij het aanvragen de datum waarop de eerste symptomen ontstonden, in te vullen. Het is tevens essentieel om de reden van het aanvragen van de serologie te vermelden, zodat uitslagen in de juiste context kunnen worden geplaatst.

Instructies voor externe inzenders uitklapper, klik om te openen

Materialen voor diagnostiek naar SARS-CoV-2 (COVID-19) kunnen naar de afdeling Medische Microbiologie van het UMC Utrecht worden verstuurd. Hiertoe is een voor externe inzenders (koeriers/taxi’s) een afgiftepunt gemaakt bij de receptie van de spoedeisende hulp (niveau 0).

Gaarne vooralsnog deze diagnostiek aankondigen bij onze administratie 088-7558829 of bij aanvullende vragen via dd viroloog COVID. De criteria waarbij diagnostiek dient plaats te vinden, staan op de website van het RIVM

Materialen:

  • PCR: Eén nasopharynxwat samen met één keelwat of één gecombineerde keel/nasopharynxwat  in één buis met UTM, ofwel een keelwat, diep sputum of een BAL.
  • Serologie: 1 ml serum (EDTA plasma verdient niet de voorkeur, maar is mogelijk)

Verpak het materiaal achtereenvolgens:

  • In een blister met absorberend doekje;
  • In een afgesloten veiligheidszakje UN3373;
  • In een blauwe envelop met adres: Laboratorium Virologie, afdeling Medische Microbiologie,  per adres: Spoedeisende hulp -UMC Utrecht - Heidelberglaan 100 – Utrecht.
  • Voeg ook een aanvraagformulier met telefoonnummer van uw dienstdoende arts-microbioloog toe; doe deze níet in de biosafety bag, maar direct in de blauwe envelop.

Instructie chauffeur

Volg de gele verkeersborden ‘Spoedeisende Hulp’ naar de achterkant van het gebouw en meldt u zich bij de receptie. Kort parkeren kan bij de Spoedeisende hulp.

Voorafgaand aan afgifte aan de receptie, dient de chauffeur de volgende gegevens op een daar liggende registratielijst in te vullen

  • datum
  • naam van het inzendend centrum
  • naam van taxi/koeriers bedrijf
  • paraaf

Insturen en rapportage van de PCR uitslagen: 

Reguliere diagnostiek m.b.v. PCR: 

Aanleveren materiaalVoor 11h00Voor 14h00Na 14h00
UitslagVanaf 18h00Volgende ochtend vanaf 10uVolgende dag vanaf 14h00
Sneldiagnostiek:ma t/m vrzaterdag en zondag
Aanleveren materiaalVoor 19:30uVoor 17:30u
UitslagZelfde dat binnen 4uZelfde dag binnen 4u

Bepalingen uitklapper, klik om te openen

BepalingSARS-CoV-2 RNA
TechniekPCR (Alinity-m, Seegene, GeneXpert)
Indicatieaantonen van een actuele SARS-CoV-2 (COVID-19) infectie
MateriaalBij voorkeur een gepoolde nasopharynx- + keelwat in UTM, indien niet beschikbaar kan een keelwat gebruikt worden.
Ook mogelijk: BAL of (diep) sputum, trachea aspiraat, biopt of faeces. Deze materialen dienen voorbewerkt te worden en kunnen vertraging ondervinden in de rapportage t.o.v. het schema.
Benodigd volume2 ml
Inzetdagdagelijks
Uitslag bekendZie boven
Resultaatpositief, negatief of voorlopig positief
OpmerkingenDe PCR betreft een triple-target of een dual target PCR. Gebruikte PCR's hebben vergelijkbare sensitiviteit.
Informatie/ contactAdministratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762

 

BepalingIgG antistoffen tegen SARS-CoV-2 Nucleocapside 
TechniekChemiluminescentie assay, Alinity i, Abbott
Indicatieaantonen van IgG antistoffen tegen SARS-CoV-2 Nucleocapside 
MateriaalSerum
Benodigd volumegewenst 2 ml, minimaal 1 ml
Inzetdagwoensdag
Uitslag bekend1 werkdag na inzetten
ResultaatIndex \ negatief < 1,4; positief ≥ 1,4
OpmerkingenCMIA op basis van het SARS-CoV-2 nucleocapside antigeen.
Informatie/ contactAdministratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Graag horen we van u waarom niet, zodat we onze website kunnen verbeteren.

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet