Terug
Raltegravir
Raltegravir
Bepaling
Raltegravir in plasma
| Synoniemen: | Isentress |
| Afnamevoorkeur: | EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2) |
| Afnamevolume: | Gewenst: 1,0 ml bloed Minimaal: 0,5 ml bloed |
| Afnamecondities: | Afname tijdstip is niet kritisch. Zo lang maar duidelijk is hoeveel uur na meest recente raltegravir inname het bloed is afgenomen. |
| Verzendcondities: | Kamertemperatuur |
| Bewaarconditie: | Plasma; -20 ºC |
| Methode: | LC-MS/MS |
| Bepalingsfrequentie: | Eén keer per twee weken op donderdag (oneven weken) Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn |
| Monsterontvangst: | Centrale Balie (G.03.330) Balie Apotheek (D.00.313) |
| Verzendadres: | UMC Utrecht Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium HP D.00.204 Heidelberglaan 100 3584 CX Utrecht |
| Contactpersoon: | Kim van der Elst, Laboratoriumapotheker Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88 |
| Referentiewaarden: | Dalspiegel > 0,022 mg/L. Zie voor interpretatie spiegels op een ander tijdstip het vigerende TDM protocol UMC Radboud: Raltegravir |
| Klinische betekenis: | TDM van raltegravir is geïndiceerd in de volgende klinische situaties: -Bij onvoldoende virologische respons -Bij hepatotoxiciteit -Bij vermoeden van therapie ontrouw -Na bariatrische chirurgie -Bij leverfunctiestoornis -Bij nierfunctiestoornis -Bij geneesmiddel-geneesmiddel interacties -Bij geneesmiddel voedsel interacties -Bij gebruik in de zwangerschap |
| Aanvullingen: | Halfwaardetijd: ca. 9 uur. Raltegravir is geen inductor of remmer van CYP450-enzymen. Raltegravir wordt gemetaboliseerd door UGT 1A1. Raltegravirspiegels kunnen worden verhoogd door remmers van UGT 1A1, zoals atazanavir. De blootstelling aan raltegravir stijgt bij gebruik van unboosted atazanavir met gemiddeld 72% en bij gebruik van boosted atazanavir met 41% [1]. Rifampicine is een sterke inductor van UBT1A1: dit middel zorgt voor een afname van de blootstelling aan raltegravir van 40%. Ook efavirenz, etravirine, ritonavir en tipranavir kunnen raltegravirspiegels verlagen, zij het in mindere mate [1]. Zie TDM-protocol Raltegravir |
| Referenties: | [1] TDM protocol Radboud UMC Raltegravir; geraadpleegd op 20/01/2022 [2] Richtlijn Spiegelbepalingen NVHB; geraadpleegd op 20/01/2022 |
| Laatst herzien: | 08/04/2022 |
| Kwaliteitssysteem: | ISO 15189 (M219), KF.TDM.02 |